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Grossesse - Les faits

Introduction:

Vous devez tout savoir sur la grossesse si vous êtes une femme atteinte de PCU. En effet, lorsqu’une femme est enceinte, l’acide aminé phénylalanine (Phé) passe du sang de la mère au bébé. Un bébé est exposé à un taux de Phé 2 à 3 fois plus élevé que dans le sang de la mère.

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Un taux élevé de Phé pendant la grossesse peut affecter le développement normal du bébé à naître et provoquer une fausse couche. Les dommages causés par des niveaux élevés de Phé sont permanents et peuvent nuire au développement du cerveau, entraînant des troubles d’apprentissage, une microcéphalie (tête de petite taille), des malformations cardiaques et un faible poids à la naissance. C’est ce qu’on appelle le syndrome de la PCU maternelle. 

Pour plus d'informations sur les conséquences potentielles, contactez votre professionnel de la santé. 

Vous pouvez aussi avoir des bébés en bonne santé, mais pour protéger le bébé d’une exposition à un taux de Phé très élevé, le régime hypoprotidique doit être suivi avant même de commencer à essayer d’avoir un bébé ainsi que tout au long de la grossesse.  

Si vous suivez votre régime hypoprotidique, vous êtes tout aussi capable d’avoir un bébé en bonne santé que les femmes qui n’ont pas la PCU.

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Le régime de grossesse

Le niveau de Phé avant la grossesse (préconception) et pendant la grossesse doit être inférieur à celui qui est conseillé pour les adolescents et les adultes.

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On recommande un taux de Phé compris entre 120 et 360 μmol/l pour la préconception et pendant la grossesse. Toutefois, il se peut que votre propre centre métabolique vous conseille des taux légèrement différents. Cela signifie que votre régime hypoprotidique doit être plus strict, avec moins de parts de Phé et un apport régulier de substituts de protéines afin de maintenir vos taux de Phé bas et stables.  

Votre diététicien(ne) spécialisé en maladie métabolique adaptera le régime à vos besoins.

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Hyperphénylalaninémie

En cas d’hyperphénylalaninémie (parfois appelée « hyperphé » ou « PCU modérée »), les taux de Phé sont supérieurs à la normale, mais pas aussi élevés qu’en cas de PCU classique.

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Cependant, les taux de Phé peuvent encore être trop élevés par rapport aux recommandations pour la grossesse. Cela signifie que vous devrez suivre un régime hypoprotidique et prendre des substituts de protéines pendant la période précédant la conception et la grossesse.  

Le régime hypoprotidique est personnalisé en fonction de vos besoins. Votre équipe métabolique vous indiquera précisément dans quelle mesure vous devrez modifier votre apport en protéines pour la grossesse.

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Grossesse non planifiée

Si vous découvrez que vous êtes enceinte et que ce n’était pas prévu, vous devez appeler votre centre métabolique dès que possible et les prévenir de votre grossesse.

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Votre diététicien(ne) et votre équipe métabolique : 

  • vous donneront les conseils suivants pour faire baisser votre niveau de Phé le plus rapidement possible :
  • Prenez chaque jour la bonne quantité de substituts de protéines 
  • Mangez le moins de protéines possible 

  • Mangez beaucoup d’aliments prescrits hypoprotidiques pour avoir de l’énergie 

  • Fixez un rendez-vous avec eux 

  • Veillez à contacter rapidement votre médecin généraliste/sage-femme pour qu’il puisse vous orienter vers un service d’obstétrique/de gynécologie. 

 

En réduisant vos taux de Phé rapidement, vous diminuez la durée d’exposition du bébé à des niveaux élevés de Phé et limitez ainsi les risques de dommages. Si vous entamez le régime hypoprotidique au début de la grossesse et que vous ramenez rapidement vos taux de Phé dans la fourchette recommandée à 10 semaines de grossesse, l’exposition du bébé à des niveaux élevés de Phé reste limitée.  

Maîtriser votre taux de Phé peut s’avérer plus difficile si vous commencez votre régime une fois enceinte. Pour atteindre les taux recommandés, restez en contact régulier avec votre diététicien(ne) et envoyez vos cartons avec vos prélèvements sanguins. 

Si vous souhaitez obtenir de plus amples informations sur la contraception ou la planification d’un bébé, consultez la section ci-dessous : 

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Informations sur la contraception et le planning familial
  • Médecin généraliste/infirmier praticien 

  • Centre de contraception communautaire 

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Vous pourrez obtenir des moyens de contraception aux endroits suivants:
  • Médecin généraliste/infirmier praticien/le gynécologue 

  • Centre de contraception communautaire 

  • Centre de santé sexuelle 

  • Quelques services pour les jeunes

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En savoir plus sur la PCU

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